Author: Olga

Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение
«Средняя школа №17»

Аттестация
в целях установления
квалификационной категории

Архангельск
2017

Добровольная в целях установления

Первая

Заявление претендента

Всесторонний анализ результатов профессиональной деятельности экспертной группой

Экспертное заключение

Решение региональной аттестационной комиссии

Распоряжение министерства образования и науки Архангельской области

Размещение распорядительного акта на официальном сайте министерства в сети «Интернет»

Выписка из распорядительного акта хранится
в личном деле работника

2

Порядок проведения аттестации педагогических работников организаций, осуществляющих образовательную деятельность.

Форма заявления
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу аттестовать меня в 20__ году на ____________ квалификационную категорию по должности ______________________________________________________________________________.
В настоящее время (имею ___________ квалификационную категорию по аттестуемой должности, срок ее действия до_____________ / квалификационной категории не имею).
Основанием для аттестации на указанную в заявлении квалификационную категорию считаю следующие результаты работы, соответствующие требованиям, предъявляемым к ______________ квалификационной категории1____________________________________________________________________
(с даты предыдущей аттестации, при аттестации впервые - не более 5 лет) _________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Сообщаю о себе следующие сведения2
образование ______________________________________________________________________________
(какое учреждение профессионального образования окончил, когда,
полученная специальность и квалификация – в соответствии с дипломом)
общий трудовой стаж _________ лет, стаж педагогической работы ________________, по специальности ___________лет, в данной должности ___________ лет; в данном учреждении ___________ лет.
____________________________________________

1. Сведения о результатах работы педагогического работника и подтверждающие их документы могут являться приложением к заявлению.
2. Сведения о педагогическом работнике и подтверждающие их документы могут являться приложением к заявлению

3

Указываются в случае представления документов, подтверждающих сведения, изложенные педагогическим работником в заявлении.

Имею следующие награды, звания, ученую степень, ученое звание ___________________________________________________________________________
Сведения о повышении квалификации (за последние 5 лет, предшествующие аттестации)
_________________________________________________________________________
(где, когда, тема, количество часов)
___________________________________________________________________________
Аттестацию на заседании региональной аттестационной комиссии прошу провести без моего присутствия /в моем присутствии (нужное подчеркнуть)
Являюсь членом ________________________________________________________.
(наименование профсоюзной организации)
С порядком проведения аттестации педагогических работников организаций, осуществляющих образовательную деятельность, ознакомлен(а).
Не возражаю против использования моих персональных данных с целью систематизации, накопления, автоматизированной обработки данных по аттестации педагогических работников в соответствии c Федеральным законом Российской Федерации от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".
Приложения3
1.____________________________________________________________________
2.____________________________________________________________________
3.____________________________________________________________________
4.____________________________________________________________________
5.____________________________________________________________________
«__» __________ 20__ г. _____________________ ______________________
(подпись)(расшифровка подписи)
Телефон дом. _______________, сл. _______________
Приложения к заявлению:
Копию аттестационного листа предыдущей аттестации;
Копии документов об образовании и о квалификации;
Копии документов о повышении или присвоении квалификации по результатам
________________________дополнительного профессионального образования;
Копию документа о присвоении ученой степени, ученого звания;
Копию документа, подтверждающего прием педагического работника на работу в данную образовательную организацию в данной должности (для совместителей другие документы подтверждающие работу в данной должности)
Документ, удостоверяющий личность заявителя.
______________________________________________
3. Указываются в случае представления документов, подтверждающих сведения, изложенные педагогическим работником в заявлении.

4

Форма экспертного заключения
ЭКСПЕРТНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
по итогам всестороннего анализа профессиональной деятельности
«________ »
(указывается должность) с целью установления первой квалификационной категории
1. ФИО (по паспорту) _________________________________________________________
2. Дата рождения ____________________________________________________________
3. Место работы ______________________________________________________________
(полное наименование организации по Уставу)
4. Наименование должности и дата заключения по этой должности трудового договора ________________________________________________
5. Уровень образования и (или) квалификации по специальности или направлению подготовки___________________________________________________________
(указываются все образовательные организации профессионального образования, год окончания, квалификация, специальность по диплому)
6. Дата предыдущей аттестации по должности ____________________________________________
Присвоена (установлена) __________________квалификационная категория
7. Заявленная квалификационная категория___________________________
8. Сведения о получении дополнительного профессионального образования по профилю педагогической деятельности (курсы, семинары - за последние 3 года, профессиональная переподготовка, обучение в учреждении профессионального образования)_____________________________________________________________________________________________________________________________
9. Источники экспертизы (указываются конкретно)
_____________________________
10. Сроки проведения экспертизы: с «__» ______________
Результаты экспертизы: по «_» _________________201 г.___

5

критерии / установления первой квалификационной категории	количество / баллов	руководитель ЭГ	член ЭГ	член ЭГ	сумма баллов
1*. Стабильные положительные результаты освоения обучающимися образовательных программ по итогам мониторингов, проводимых организацией; стабильные положительные результатов освоения обучающимися образовательных программ по итогам мониторинга системы образования, проводимого в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от 5 августа 2013 г. № 662;	0-10
2. Выявление развития у обучающихся способностей к научной (интеллектуальной), творческой, физкультурно-спортивной деятельности;	0-4
3. Личный вклад в повышение качества образования, совершенствование методов обучения и воспитания, транслирование в педагогических коллективах опыта практических результатов своей профессиональной деятельности, активное участие в работе методических объединений педагогических работников организации.	0-20
4. Дополнительные баллы (прокомментировать)	0-11
Всего максимальное количество баллов	45

Краткие комментарии экспертов по каждому показателю профессиональной деятельности представлены в приложении на страницах.
Количество баллов , что составляет % от максимального
количества баллов
Рекомендуемая шкала: 80 % и выше - первая квалификационная категория
Вывод экспертной группы: рекомендует региональной аттестационной
комиссии_____________________________________________________ (ФИО)
установить (отказать в установлении)первую квалификационную категорию
по должности « _______________ »
Рекомендации экспертов_____________________________
Обоснование отказа в установлении первой квалификационной категории

6

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Руководитель экспертной группы ____________ ______________________________
подпись (ФИО, должность, место работы, кв. категория)
Член экспертной группы ____________ ______________________________
подпись (ФИО, должность, место работы, кв категория)
Член экспертной группы ____________ ______________________________
подпись (ФИО, должность, место работы, кв категория)
Дата составления экспертного заключения «____» _________________ 201 г.
_______________________ ______________________ «____» _________________ 201 г.
(Личная подпись (Расшифровка (Дата ознакомления)
аттестуемого) подписи)
Место печати ОО ____________________________ _________________
(Подпись руководителя ОО) (Расшифровка подписи)
Форму заявления и базу данных для заполнения аттестационного листа «Общие сведения об участнике аттестации» можно взять на сайте АО ИОО :
www.ippk.arkh-edu.ru
Копия документов должны быть заверены подписью руководителя и печатью ОО

7

Наш адрес: 163061, г. Архангельск, ул. Воскресенская, 106 – 2 контактные тел.: 20-31-08 - директор, 23-95-81 – завуч.
e-mail: school17-arh@mail.ru

В региональную аттестационную комиссию
министерства образования и науки Архангельской области
от_____________________________________________
(ФИО полностью)
________________________________________________
(должность)
______________________________________________
(наименование ОУ в соответствии с уставом)
______________________________________________
(район, город)

Сведения о результатах работы педагогического работника и подтверждающие их документы могут являться приложением к заявлению.

Сведения о педагогическом работнике и подтверждающие их документы могут являться приложением к заявлению